452800, г.Янаул, ул.И.Давлетшина, д.23 тел/факс. (34760) 5-60-77 YANAUL.CRB@doctorrb.ru

Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Янаульская центральная районная больница
  • Решаем вместе
    Не смогли записаться к врачу?

 

ПРИГЛАШАЕМ ВАС ПРОЙТИ ДИСПАСЕРИЗАЦИЮ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ ОСМОТР!

Диспансеризация проводится бесплатно по полису ОМС в рамках «Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Нормативно-правовой документ 

     Приказ МЗ РБ №908-А от 15.06.2021 (скачать приказ)

 Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (скачать приказ)

      Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 1 июля 2021г. N 698н «Об утверждении порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» (скачать приказ)

 

1.Профилактический осмотр проводится ЕЖЕГОДНО! (раньше проводился 1 раз в 2 года).

2.Профилактический осмотр теперь является не только отдельным мероприятием, но и является как составная часть диспансеризации.

3.Диспансеризация включает в себя профилактический осмотр и скрининговые исследования на злокачественные онкологические заболевания (злокачественные новообразования  шейки матки, молочной железы, предстательной железы, толстой и прямой кишки, пищевода желудка и двенадцатиперстной кишки).

4.Кратность прохождения диспансеризации: для граждан с 18 до 39 лет проводится 1 раз в 3 года, для жителей с 40 лет ЕЖЕГОДНО!

приказа Минздрава РБ от 24.06.2019 г. № 1111-Д « О внесении изменений и дополнений в приказ от 31.10.2018 года № 2705-Д» (скачать приказ). 

С 12 июля 2019 года в Республике Башкортостан утвержден Единый день проведения диспансеризации взрослого населения (скачать приказ).

В целях удобства и экономии времени пациентов приказом главного врача (скачать приказ)  в ГБУЗ РБ Янаульская ЦРБ организован ЕДИНЫЙ

Приказ МЗ РБ № 908-А от 15.06.21 г. "О готовности медицинских организаций МЗ РБ, участвующих в проведении профилактического медицинского осмотра диспансеризации определённых групп взрослого населения, в том числе гражданам, принёсшим новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в 2021 году.(скачать приказ)

 

ДЕНЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ. 
Единый день диспансеризации проводится в поликлиническом отделении по адресу:  г. Янаул, ул. Худайбердина, д.65 а, отделение медицинской профилактики кабинет №124.  Заведующий отделением Нуруллина Гульчачак Ринатовна

                                                                   График работы Единого дня диспансеризации:

    КАЖДУЮ СРЕДУ с 08.00 до 20.00 часов 

    КАЖДУЮ СУББОТУ с 08.00 до 16.00 часов 

 

Кто проводит диспансеризацию?

1. Отделение медицинской профилактики, врачи-терапевты участковые (скачать приказ Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»)

2.  Фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов по приказу Минздрава РФ от 30.03.2019 года № 139н (скачать приказ) и приказа Минздрава РФ от 30.03.2019 года № 361н (скачать приказ).

3. Мобильные медицинские комплексы и выездные врачебные бригады (выезжают в сельские населенные пункты по графику) по приказу   Минздрава РФ от 27.03.2019 года № 164н (скачать приказ).

Куда обратиться для прохождения диспансеризации?

1. Для городского населения -  г. Янаул, ул. Худайбердина, д.65 а (взрослая поликлиника), отделение медицинской профилактики кабинет №124.  

2. Для сельского населения:

а)  г. Янаул, ул. Худайбердина, д.65 а (взрослая поликлиника), отделение медицинской профилактики кабинет №124 ,

б) если Вы прикреплены к врачебным амбулаториям сс. Ямады, Прогресс, Новый Артаул, то обращаетесь  непосредственно туда.

 

в) к своему медицинскому работнику фельдшерско-акушерского пункта.

1.      Городские терапевтические участки.

2.      Сельские терапевтические участки.

Какие обследования надо пройти в рамках профилактического осмотра?

1) анкетирование.

2) антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии  индекса массы тела);

3) измерение артериального давления;

4) исследование уровня общего холестерина в крови;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак;

6) флюорографию легких или рентгенографию легких 1 раз в 2 года;

7) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;

8) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;

9) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;

10) прием по результатам профилактического медицинского осмотра врачом-терапевтом или фельдшером фельдшерско-акушерского пункта.

Какие обследования надо пройти в рамках диспансеризации?

Диспансеризация проводится в два этапа.

1 этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на 2 этапе диспансеризации и включает в себя:

Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет:

а) прохождение профилактического медицинского осмотра;

б) для женщин проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление рака шейки матки - цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года. 

в) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики врачом-терапевтом;

г) прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации,  с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

Для граждан в возрасте от 40 до 64 лет:

а) прохождение профилактического медицинского осмотра;

б) для женщин проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление рака шейки матки - цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года;

для женщин - маммография обеих молочных желез в двух проекциях  1 раз в 2 года;

для мужчин скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови (ПСА);

для мужчин и женщин:

 - скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки-исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом 1 раз в 2 года;

 - скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия;

в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

г) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики врачом-терапевтом;

д) прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации,  с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

Для граждан в возрасте 65 лет и старше:

а) прохождение профилактического медицинского осмотра;

б) для женщин в возрасте до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях1 раз в 2 года;

для мужчин и женщин до 75 лет включительно:

 - скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом 1 раз в 2 года;

в) общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

г) проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики врачом-терапевтом;

д) прием врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации,  с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации;

2 этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

1) осмотр врачом-неврологом (при наличии медицинских показаний);

2) дуплексное сканирование (УЗИ)  брахицефальных артерий на шее (при наличии медицинских показаний);

3) осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (при наличии медицинских показаний);

5) колоноскопию (в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга);

6) эзофагогастродуоденоскопия (в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);

7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);

8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);

9) осмотр врачом-акушером-гинекологом (при наличии медицинских показаний);

10) осмотр врачом-оториноларингологом (при наличии медицинских показаний);

11) осмотр врачом-офтальмологом (при наличии медицинских показаний);

12) проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан.

13) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий уточнение диагноза, определение группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания.

Что такое группы здоровья?

Результатами прохождения диспансеризации и профилактического осмотра является установление группы здоровья

I группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний;

II группа здоровья - граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица, курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потреблением наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом отделения медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом. Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска;

IIIа группа здоровья - граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;

IIIб группа здоровья - граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Что такое диспансерное наблюдение?

Задача диспансерного наблюдения состоит в том, чтобы следить за изменением самочувствия лиц с хроническими заболеваниями, организовать для больных регулярный медицинский осмотр, амбулаторное или стационарное лечение. Диспансерное наблюдение регулируется приказом Минздрава РФ от 29 марта 2019 года №173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» (скачать приказ).

ВЫХОДНОЙ ДЛЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

Президент России подписал Федеральный закон от 03.10.2018 № 353-ФЗ «О внесении изменения в Трудовой кодекс Российской Федерации» и добавил статью №185.1. Закон начинает действовать с 1 января 2019 года. 

По нему: “Работники при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.” 

Зачем ввели этот закон? 

Сейчас для большинства сотрудников главная проблема в том, что для прохождения  диспансеризации нужно отпрашиваться с работы, так как она проходит в рабочие часы. Поэтому не все, кто имеет право на прохождение диспансеризации, реально в ней участвуют. С новой поправкой люди станут активнее проходить диспансеризацию. Это также поможет чаще выявлять заболевания на ранней стадии. 


Как часто работодатели будут отпускать работников на диспансеризацию? 

Выделен 1 день освобождения от работы раз в 3 года.  Как такой день будет оплачиваться?  День будет оплачен в размере среднего заработка. 

Установлены ли особенности для работников предпенсионного и пенсионного возраста? 

Да, для пенсионеров и предпенсионеров (тех, кому осталось не более 5 лет до срока выхода на пенсию) предусмотрены дополнительные возможности. Они смогут брать для прохождения диспансеризации не один, а два оплачиваемых рабочих дня. Причём каждый год. 

Что нужно сделать, чтобы воспользоваться днём для диспансеризации? 

Чтобы воспользоваться гарантией, сотрудникам понадобится подавать письменное заявление. При этом день (дни) прохождения диспансеризации будут определяться по соглашению между работником и работодателем. 

Предусмотрена ли ответственность за отказ в предоставлении такого дня?

Специальная норма не установлена, однако за подобное нарушение могут привлечь к ответственности по общей норме ст. 5.27 КоАП РФ в виде штрафа для должностного лица — от 1 тыс. до 5 тыс. рублей, для юридического лица — от 30 тыс. до 50 тыс. рублей.

Углубленная диспансеризация лиц,  перенесших коронавирус Covid-19.

 

О правилах и методике проведения углубленной диспансеризации для пациентов, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию Covid-19.

Цель проведения: выявить у лиц, недавно перенесших Ковид, риск появления осложнений, сопутствующих данному заболеванию.

Основание (постановление, приказ): Постановление Правительства РФ № 927 от 18.06.2021.

Процедура углубленной диспансеризации проводится в 2 этапа (1-й этап для всех лиц, 2-й этап — при наличии показаний) и включает в себя исследования: биохимические, рентгенологические, функциональные.

Что входит

Какие методы исследования входят в процедуру углубленной диспансеризации для перенесших коронавирус Covid-19 (дополнительно к стандартной процедуре ПМО для всех граждан):

Метод исследования                    Цель проведения

Определение концентрации Д-Димера в крови

Определяется уровень образования фибрина для выявления риска тромбозов. Исследование проводится у пациентов, перенесших среднюю степень Ковид и выше. Результаты исследования служат показанием для направления на дальнейшее обследование. При уровне концентрации в 1,5 раза выше нормы даётся направление на дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Рентгенографическое исследования органов грудной клетки

Проводится для выявления патологических изменений в тканях органов грудной клетки.

Сатурация (определение уровня насыщения крови кислородом)

Проводится для выявления факта наличия дыхательной недостаточности после перенесения заболевания новой коронавирусной инфекцией. Результаты исследования служат основанием для направления пациента на дальнейшее обследование на 2-м этапе (КТ лёгких) - при значении сатурации более 94%

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Проводится при наличии показаний на 2-м этапе расширенной диспансеризации. Основанием служат результаты исследование на концентрацию Д-Димера. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей является наиболее точным методом исследования для оценки состояния сосудов.

КТ лёгких и органов грудной клетки

Проводится при наличии показаний на 2-м этапе расширенной диспансеризации. Основанием служат результаты исследование на сатурацию. КТ проводится при показателе сатурации выше 94%.

ЭХО КГ (эхокардиография)

Проводится при наличии показаний на 2-м этапе расширенной диспансеризации. Основанием служат результаты исследование на сатурацию. ЭХО КГ проводится при показателе сатурации выше 94% и по результатам тестировани с 6-минутной ходьбой.

Спирометрия

Спирометрия - измерение скоростных и объёмных показателей дыхательной системы. Проводится для всех граждан для оценки функционального состояния лёгких.

6-минутная ходьба

Тест проводится при выявлении значения сатурации более 94%. Результаты исследования служат основанием для направления пациента на дальнейшее обследование на 2-м этапе (ЭХО КГ) - при прохождении дистанции менее 550 метров.

Анкетирование

Уточнить факт того, что пациент в прошлом перенёс заболевание Covid-19, выявить произошедшие изменения функционального состояния организма, общее самочувствие, жалобы.

Общий развёрнутый анализ крови (клинический анализ крови)

Что входит в исследование:
- СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
-Уровень гемоглобина;
-Уровень гематокрита;
-Уровень эритроцитов;
-Уровень лейкоцитов;
-Уровень тромбоцитов;
-Цветовой показатель;
-Также оценивается уровень содержания ретикулоцитов, эозинофилов, моноцитов, базофилов, тромбокрита.

Биохимический анализ крови

Что входит в исследование:
-Общий уровень холестерина в крови;
-С-реактивный белок;
-Липопротеины низкой плотности;
-АЛТ;
-АСТ;
-ЛДГ;
-Креатинин

Этапы

1-й этап:

  • Анкетирование пациента;
  • Сатурация (определение уровня насыщения крови кислородом);
  • Тест с шестиминутной ходьбой;
  • Спирометрия;
  • Общий развёрнутый анализ крови (клинический анализ крови);
  • Биохимический анализ крови;
  • Определение концентрации Д-Димера в крови.

2-й этап:

Исследования проводятся при выявлении показаний, по результатам обследований на 1-м этапе.

 

  • Дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
  • Компьютерная томография лёгких и органов грудной клетки;
  • Эхокардиография.

 

 ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ ПО ВОПРОСАМ ПРОХОЖДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ:   8-917-753-16-90 

Ссылка официальной группы В контакте