Профилактические осмотры и диспансеризация детского населения
Уважаемые родители!
- Помните крылатое выражение, о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить? Профилактическим целям служит отработанная в течение многих лет система медицинского контроля за ростом и развитием детей, основой которой являются профилактические медицинские осмотры или как чаще говорят – диспансеризация.
- Медицинские осмотры несовершеннолетних, диспансеризация проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- Для каждойкатегории детей и каждого возрастного периода определен состав специалистов и обследований.
- Предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего либо его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Нормативная документация:
- 1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017г. №514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»
- 2.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 февраля 2013г. N72н
«О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» - 3.Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью»
- 4.Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012г. №1177н
«Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства» - 5.Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 апреля 2012г. № 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи»
- Видыпрофилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации несовершеннолетних
Виды
|
Нормативный документ
|
Подлежащий
контингент
|
Перечень осмотров и исследований
|
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних
|
Приказ МЗ РФ от 10.08.2017 г. № 514н
|
Дети декретированных возрастов
|
Приложение № 1
|
Диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
|
Приказ МЗ РФ от 15.02.2013г. №72н
|
Учащиеся прикрепленных на обслуживание школ-интернатов
|
Приложение № 2
|
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью
|
Приказ МЗ РФ от 11.04.2013г. №216н
|
Дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью
|
Приложение № 3
|
Приложение №1
Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних(Приказ МЗ РФ от 10.08.2017 г. № 514н)
N п/п
|
Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры
|
Осмотры врачами-специалистами
|
Лабораторные, функциональные и иные исследования
|
1.
|
Новорожденный
|
Педиатр
|
Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию<*> Аудиологический скрининг <**>
|
2.
|
1 месяц
|
Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг <**>
|
3.
|
2 месяца
|
Педиатр
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи
|
4.
|
3 месяца
|
Педиатр Травматолог-ортопед
|
Аудиологический скрининг <**>
|
5.
|
4 месяца
|
Педиатр
|
|
6.
|
5 месяцев
|
Педиатр
|
|
7.
|
6 месяцев
|
Педиатр
|
|
8.
|
7 месяцев
|
Педиатр
|
|
9.
|
8 месяцев
|
Педиатр
|
|
10.
|
9 месяцев
|
Педиатр
|
|
11.
|
10 месяцев
|
Педиатр
|
|
12.
|
11 месяцев
|
Педиатр
|
|
13.
|
12 месяцев
|
Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
|
14.
|
1 год 3 месяца
|
Педиатр
|
|
15.
|
1 год 6 месяцев
|
Педиатр
|
|
16.
|
2 года
|
Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский
|
|
17.
|
3 года
|
Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог <***> Детский уролог-андролог<***>
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи
|
18.
|
4 года
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
19.
|
5 лет
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
20.
|
6 лет
|
Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография
|
21.
|
7 лет
|
Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи
|
22.
|
8 лет
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
23.
|
9 лет
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
24.
|
10 лет
|
Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи
|
25.
|
11 лет
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
26.
|
12 лет
|
Педиатр Детский стоматолог
|
|
27.
|
13 лет
|
Педиатр Детский стоматолог Офтальмолог
|
|
28.
|
14 лет
|
Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
|
|
29.
|
15 лет
|
Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография
|
30.
|
16 лет
|
Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи
|
31.
|
17 лет
|
Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
|
- <*> Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
- <**>Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
- <***> Медицинский осмотр врача - детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога - девочки.
Приложение № 2
Перечень осмотров и исследований при проведении
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей,
оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных
(удочеренных), принятых под опеку (попечительство),
в приемную или патронатную семью
(Приказ МЗ РФ от 15.02.2013г. №72н, Приказ МЗ РФ от 11.04.2013г. N216н)
1. Осмотры врачами:
- врач-педиатр,
- врач-невролог,
- врач-офтальмолог,
- врач - детский хирург,
- врач-оториноларинголог,
- врач-акушер-гинеколог*,
- врач-травматолог-ортопед,
- врач-психиатр детский (до возраста 14 лет),
- врач - детский уролог-андролог*,
- врач-стоматолог детский (с возраста 3 лет),
- врач - детский эндокринолог (с возраста 5 лет),
- врач-психиатр подростковый (с возраста 14 лет).
- 2. Клинический анализ крови.
- 3. Клинический анализ мочи.
- 4. Исследование уровня глюкозы в крови.
- 5. Электрокардиография.
- 6. Флюорография (с возраста 15 лет).
- 7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы**, органов репродуктивной сферы** и тазобедренных суставов***.
- 8. Нейросонография***.
- ──────────────────────────────
- * Медицинский осмотр врача-детского уролога-андролога проходят мальчики, врача акушера-гинеколога - девочки.
- ** Ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов репродуктивной сферы проводится детям, начиная 7-летнего возраста.
- *** Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов и нейросонография проводится детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в истории развития ребенка.